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作者:uef哥 发布时间:2017/10/17 23:05:17 浏览:7次

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十人白内障手术,却有九人因感染摘除眼球

记者赶到安徽省宿州市立医院,首先找到了10名病人,他们在感染后被集中送到上海眼耳鼻喉科医院进行救治,9名病人被摘除了眼球。现在已经是治疗结束,这10名病人从上海返回后,仍继续留在宿州市立医院休养观察。

安徽省宿州市永安镇所圩村33岁患者王广风说,在摘除了右眼眼球后,左眼视力也受到了严重影响,现在已经基本看不到了。只是微微有点光感。

病人朱其华剩下的左眼也将近失明。

上海眼耳鼻喉科医院对这10名病人统一诊断为绿脓杆菌感染。如果不摘除这些病人的眼球,那就可能会危及病人的生命。那么到底是什么原因造成的这么严重的感染,而且感染的情况有完全相同呢?2005年12月11日,10名病人按照事先约好的时间先后来到宿州市立医院眼科,作白内障超声乳化手术。这项手术是一个平常的手术,那么到底是哪个环节出了问题呢?

病人武永金告诉我们,手术室里除去本院的3名医护人员外,还有上海来的3个人,其中一个就是做手术的医生。

为什么在宿州市最大最好的医院却是外来的医生给病人做手术呢?这个医生是谁?他现在人在哪里呢?记者找到了院方负责人。

安徽省宿州市立医院副院长邵正明证实,给他们做手术的医生,是上海市第九人民医院的一个主任医师叫徐庆 。他是2003年 医院与上海的一家叫舜春扬公司签订的一个合作协议 由他们定期安排到这里做手术的医生。

打开上海市第九人民医院的网页,果然找到医生徐庆的介绍。副教授、副主任医师,从事眼科的医疗、科研17年,擅长白内障、青光眼等。院长介绍,徐庆在眼科界确实是小有名气的名医,所以从2003年医院与一家名叫上海舜春扬的贸易公司合作,安排来医院开展白内障超声乳化手术。这次事件发生后医生徐庆已经被宿州市公安局刑事拘留,案件仍处于侦查阶段,不能接受记者采访。记者来到医院手术室,也许这里还能找到造成这次感染事件的一些证据。

我们可以看到曾经为这十名患者做过手术的4号手术室,虽然现在离事情发生仅仅过去15天,但是这已经变成一个工地,在进行大量的。在这还可以看到一个无影灯,当时做手术用的无影灯。这边还有一个手术台,这是目前手术室里唯一残留的两样东西了。

手术室已经被拆得面目全非,根本无法寻找任何关于当时手术的蛛丝马迹。好在这次手术的目击证人还有本院的医护人员,于是记者找到了当时手术室中本院的一名医生。

安徽省宿州市立医院眼科主治医师吴士美告诉记者,这种绿脓杆菌会到病人的眼睛里,肯定是进入眼内的东西感染的,他有这个致病菌。也就是说这种病菌是从医疗器械或者其他的东西带进病人的眼睛的 ,而不是说病人眼睛里自己产生的这个东西。

按照医生的说法应该是手术器械的消毒出了问题,把病菌带到了病人眼内导致的感染。而手术当天负责消毒的是本院的一名护士。

安徽省宿州市立医院护士史楠:他们交给我一个大,一个小两个器械,说要消毒,然后我就给他用,我们那真空高压蒸汽锅给它消毒了 30分钟 。

手术器械消毒 反复使用75%的酒精

按照门的相关规定,手术器具及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌的方法。那么这名护士在最开始对所有的医疗器械用高压灭菌锅进行消毒是符合操作规程的。那么接下来的消毒又是怎么进行的呢?

安徽省宿州市立医院护士史楠告诉我们,第二次手术结束后,中间的消毒,她们是要求他重新高压消毒灭菌,但是他没有采纳,他拒绝了。徐医生要求给他提供75%的酒精就行了 就这样的,她们是要求他消毒灭菌后再使用。他却只要求给他75%的酒精就行了,还要自己来弄

根据这名护士的说法,从第二名病人开始都是由医生本人亲自消毒的,而他的方法仅仅就是用75%的酒精浸泡。那么这样的消毒是否彻底,符合消毒的规程马?记者走访了专家。

《中国卫生法制》副主编卓小勤向记者说明,首选高温,在没有高温消毒设备的情况下,可以化学消毒。那么化学药剂消毒现在常用的是戊二醛 。因为这个酒精 75%的酒精,不能够达到完全消毒灭菌的这样的一个效果。

看来医生徐庆用75%的酒精浸泡的方法违反了操作规定。徐庆在眼科界也是小有名气的名医,难道他连这样的基本规定都不知道吗?还是可能会有其他的原因呢?

《中国卫生法制》副主编卓小勤又告诉记者,医生之所以这样做呢 ,恐怕还是为了追求他的所谓的手术效力。也就是说在短时间内作更多的手术。因为高压消毒灭菌的话,它要持续一定的时间。这样的话,可能比较费事,那么他在短时间内就不可能做更多例的手术。

经记者核实,那次手术从上午9点开始,下午2点结束。在这5个小时中,一共做了10个病人,也就是平均半个小时一个。而采用高压灭菌的方法,光消毒就得半个小时。再加上手术的时间,恐怕一天就做不了这么多的病人了,那么这是不是造成感染的原因呢?

安徽省宿州市立医院护士史楠告诉记者,以后每个病人都是用这同一碗酒精,他要求护士就给他提供一碗酒精连酒精都不带换的。她曾问过他,他却让她不要问了,说这样就行。

如果说用75%的酒精消毒仅仅是消毒方法的差异的话,那么所有的病人仅仅用同一碗酒精消毒,就是明显的不负责任了。那么手术室中其他本院的医生在做什么呢?

主治医师吴士美说,她当时在手术室,因为她年龄比较大,只坐在那在完成病历。

这次感染卫生行政部门作出的结论是医源性感染事件,也就是说医生和医院都负有责任。记者核实,除去医生消毒不符合规范外,宿州市立医院的管理确实相当混乱,院内有自己的制剂中心,手术中的眼内平衡液等很多用品都是自己违规研制的。而且有过多次感染的记录。自己的管理还不规范的情况下,为什么还要与一家公司搞合作,这种合作又是否合法呢?

副院长邵正明说,因为现在一方面可能中西部地区类似这样的合作,不少医院都在做,它实际上呢是一个大家都知道的现实情况。

走穴医生协议公司竟不见踪影

院长说本院眼科只有7名医生,是技术力量相对薄弱的科室。所以从2003年医院就经人介绍与上海舜春扬科技贸易公司签订了合作协议。协议中第4条规定,甲方提供超声乳化仪、进口人工晶体,组织专家和护士到乙方开展手术。第8条规定,如因手术引起医疗纠纷或事故,经确认由于手术中技术性因素造成手术失败,一切后果由甲方负责。甲方是一家公司,它能承担这样的后果吗?记者赶往上海寻找这家公司。

记者来到了上海浦东新区唐镇唐安路,我们在工商部门查到,上海舜天扬贸易公司的注册地址就是在这里。这家公司在整个宿州眼球事件中,起着非常重要的作用。首先医生就是由这家公司介绍到宿州去开展手术的,其次植入病人眼中的晶体也是这家公司提供的。那么我们下面就去找找看,看看这家公司是不是在这里经营,它到底是一家经营什么的公司。

周围邻居告诉记者,从未听说过这家公司。记者从上海市工商局的注册登记中查到,这家公司并不具备《医疗器械经营企业许可证》,并不是一家专门的医疗器械公司。这家公司的全部成员只有两个人,目前都已被宿州市公安局刑事拘留。按照卫生部的规定,禁止医院和公司进行任何形式的合作,那么宿州市立医院为什么还要这样做呢?

副院长邵正明说,想增加自己的业务收入,补偿一些这个资金上的 财政补偿不到位,这方面的不足,每例病人收取2800块钱,公司提取走2100块钱,医院收700。

开展合作是为了弥补财政上的不足,可是这种本来就非法的合作造成的后果谁来承担,谁又承担得起呢?

现在这个事件的最新情况是,宿州市卫生局局长,两位副局长,医政科科长,院长副院长等十二名人员受到了撤职,严重警告,行政记大过等党纪政纪处分,医疗资源在发达地区和不发达地区之间的不平衡,确实存在,但是卫生部规定,对于医生走穴明确禁止,因为这种行为存在的不规范会带来很大风险。医生的天职是治病救人,但是因为追求经济利益而忽视了责任心的话,那是整个社会都不能容忍的。

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(责任编辑:kpm哥)
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